lunes, 29 de mayo de 2017
Periodo de adaptación
Bibliografía:
https://es.slideshare.net/saravm2/el-periodo-de-adaptacin-76464238
Protocolo de actuación
Bibliografía:
https://es.slideshare.net/saravm2/protocolo-de-actuacin-caso-practico
Cuestionario inicial para los padres
Bibliografía:
https://es.slideshare.net/saravm2/cuestionario-inicial-para-las-familias
Iniciación a la lectoescritura en la Educación Infantil
Bibliografía:
https://campusvirtual.uclm.es/course/view.php?id=20749
https://es.slideshare.net/saravm2/iniciacin-a-la-lectoescritura-en-la-educacin-infa-76463718
domingo, 28 de mayo de 2017
Matemáticas en educación infantil
Bibliografía:
https://campusvirtual.uclm.es/course/view.php?id=20749
educacin
Trastornos del lenguaje
Bibliografía:
https://campusvirtual.uclm.es/course/view.php?id=20749
https://es.slideshare.net/saravm2/trastornos-del-lenguaje-76427547
Dificultades del lenguaje
Bibliografía:
https://campusvirtual.uclm.es/course/view.php?id=20749
https://es.slideshare.net/saravm2/dificultades-del-lenguaje-76426779
Taller de Psicomotricidad
Bibliografía:
https://campusvirtual.uclm.es/course/view.php?id=20749
https://es.slideshare.net/saravm2/taller-psicomotricidad-76426720
Diapositivas de la psicomotricidad
Bibliografía:
https://campusvirtual.uclm.es/course/view.php?id=20749
https://es.slideshare.net/saravm2/diapositivas-de-la-psicomotricidad-76426449
El sobrediagnóstico del TDAH puede poner en riesgo la salud de los niños
Últimamente he escuchado con frecuencia que el
aumento de casos de niños hiperactivos no es real. Lo cual me ha llevado a reflexionar
sobre ello en varias ocasiones. Lo que no se puede negar es que
hay cada vez más diagnósticos de este tipo, lo cual no quiere decir que sean
correctos.
Es
muy probable que el Trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) esté
sobrediagnosticado, lo cual supone que se etiqueta y se convierte en
“enfermos” a muchos niños que no lo están. Si el diagnóstico viene acompañado
de medicación, esta no solo sería innecesaria sino que podría suponer un riesgo
para la salud del niño.
Es
tal la dimensión creciente del problema que, la Organización de las Naciones
Unidas (ONU), a través del Fondo de Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF) y
la Organización Mundial de la Salud (OMS) han llamado la atención sobre la
detección de un incremento, escasamente justificado por criterios clínicos, en
el diagnóstico de TDAH y de los tratamientos farmacológicos
asociados.
Por
ello recomiendan un mayor interés en realizar un correcto y estricto diagnóstico
de los TDAH en los niños y que se establezca un tratamiento
farmacológico solamente con posterioridad a la tentativa de otro tipo de
tratamientos psicopedagógicos y/o conductuales.
Un
trabajo publicado en “Evidencias en Pediatría” se propone analizar las posibles
causas de un sobrediagnóstico actual de TDAH en nuestro
medio y conocer cómo puede evitarse. Diversas Guías clínicas proponen que sean
tan solo especialistas (paidopsiquiatras, neuropediatras, o pediatras expertos
en esta patología) los que hagan tal diagnóstico.
El
artículo, titulado “¿Existe un sobrediagnóstico del trastorno de déficit de
atención e hiperactividad (TDAH)?”, concluye la importancia de conocer que en
España, del mismo modo que en Estados Unidos o en Canadá, nos encontramos
inmersos en una dinámica de sobrediagnóstico de TDAH, y que existe una
necesidad científica y ética de evitar ese sobrediagnóstico.
Proponen
conocer mejor los instrumentos de diagnóstico y recalcar que el DSM-IV (el
Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales) y las escalas de
valoración del TDAH (Conners y EDAH) se basan solo en criterios
categoriales preestablecidos, que son pruebas complementarias pero no son
diagnósticas de forma directa y que por ello no deben sustituir a la
observación clínica.
También
se deben conocer junto a los criterios de inclusión, los de exclusión, dado que
el diagnóstico diferencial de un posible TDAH es amplio y
heterogéneo, con múltiples causas neurológicas, pediátricas y psicosociales, y
debe realizarse siempre de forma rigurosa por un equipo multidisciplinar.
Además,
en la valoración del paciente se deberían integrar siempre los datos clínicos y
contextuales del mismo (también los asociados a las características de su edad;
esto se ve claramente cuando enfrentamos los posibles casos de un niño, un
adolescente o un adulto).
En
definitiva, siendo más conscientes del riesgo que supone para la salud
del niño el sobrediagnóstico de TDAH y siguiendo estas
recomendaciones por parte de los profesionales implicados, se evitarían muchas
etiquetas injustificadas y sobre todo muchos problemas asociados a la
medicación innecesaria.
Bibliografía: https://www.bebesymas.com/salud-infantil/el-sobrediagnostico-del-tdah-puede-poner-en-riesgo-la-salud-de-los-ninos
Posibles causas del TDAH en niños y niñas
Hace poco tiempo hablábamos en Bebes y más de una
patología que, desde hace un tiempo, parece estar muy de moda entre los niños
que son un tanto inquietos y que, por tanto, hace que se pregunten las madres y
los padres si tiene mi hijo
Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad (TDAH).
Hoy
veremos las posibles causas del TDAH en niños y niñas,
aunque la naturaleza de este trastorno sigue sin estar actualmente del todo
claro. Es cierto que conocemos algunos de los factores principales que
predisponen a la aparición de este trastorno, así como diferentes factores
protectores, pero no su origen exacto.
Comprobemos
entonces cuáles son esos factores que influyen y favorecen la aparición del TDAH y
cuáles son aquellos que impiden que éste se desarrolle en su totalidad.
FACTORES
QUE PROTEGEN DE LA APARICIÓN DEL TDAH
Podemos
hablar principalmente de cuatro factores protectores que son:
mayor nivel educativo de los padres, mejor salud en general del pequeño,
mayores habilidades cognitivas (especialmente relacionadas con el lenguaje) de
éste y una mayor estabilidad familiar.
El
conjunto de estos factores pueden facilitar que sea más difícil la aparición de
un trastorno de este tipo, aunque no quiere decir que sea la panacea final para
que no aparezcan síntomas relacionados con TDAH.
FACTORES
QUE PREDISPONEN LA APARICIÓN DEL TDAH
Obviamente,
entre los factores que predisponen la aparición del TDAH, el
principal es la existencia de antecedentes familiares del trastorno. También
nos podemos encontrar con otros factores como el consumo de alcohol, tabaco u
otras drogas, junto a una alimentación deficitaria de la madre durante el
embarazo, bajo peso del niño al nacer, bajo nivel cultural en general de los
padres, mala salud o retrasos en el desarrollo del bebé…
Gracias
a los avances de la ciencia de los últimos tiempos, se está apoyando más la
idea de que hay una relación entre el TDAH y los aspectos
neurobiológicos del niño en la aparición del trastorno. Por ejemplo,
existen distintas investigaciones que han logrado identificar alteraciones en
el gen transportador de la dopamina, el cuál está relacionado con la
impulsividad, y el gen receptor de la dopamina, relacionado con la atención.
No
obstante, hay que tener en cuenta que existen múltiples causas que pueden
llevar al desarrollo y al mantenimiento de los síntomas del TDAH, por lo
que es muy importante ver las características del niño y del ambiente en el que
se desenvuelve como un conjunto, no como aspectos separados.
INDICADORES
DE RIESGO EN LA PRIMERA INFANCIA
Podemos
señalar, de forma breve, diferentes indicadores de riesgo en la primera
infancia. Por ejemplo, un niño será más susceptible al TDAH cuando
su vida familiar está ausente de control razonable o tiene una carga importante
de tensión emocional. Por otro lado, esta predisposición puede verse disminuida
por factores que actúen en dirección positiva, como el afecto y apoyo maternal
y paternal.
Uno
de los indicadores de riesgo más importantes y a los que hay que prestar
especial atención es el clima familiar y crianza de los niños. El
patrón de comportamiento característico de los niños con TDAH en la
primera infancia puede generar sentimientos de ineficacia personal, estrés,
frustración, enojo y rechazo.
Todos
estos sentimientos negativos, que influyen en la intereacción madre-padre-hijo,
hacen que se suelan aplicar pautas de disciplina que bien son excesivamente
permisivas o, por el contrario, extremadamente autoritarias. Como consecuencia
a esto, los problemas de relación que se generar en estos momentos tienen un
fuerte impacto negativo sobre el correcto desarrollo del niño.
Las características
temperamentales de los niños con TDAH suelen verse
relacionadas, principalmente, con un temperamento que dificulta su crianza,.
Éste se presenta en forma de poca adaptación a las situaciones nuevas, mal
humor o dificultad para adaptarse a las rutinas.
También
suelen ser niños con un exceso de actividad, que reaccionaban de forma
desproporcionada ante los estímulos del ambiente, se mostraban irritables y
demandaban su atención continua.
No
obstante hablaremos más adelante, y de forma más detallada, de las manifestaciones
del TDAH en niños pequeños, con el fin de intentar aclarar
cómo podemos identificar a un niño con este tipo de trastorno.
Como
podéis ver, las posibles causas del TDAH en niños y
niñas aún no están del todo claras, y es necesario seguir investigando
para poder determinar con claridad qué es lo que origina este tipo de trastorno
que, desafortunadamente, cada vez se emplea más a la ligera sin tener en cuenta
las consecuencias que puede llevar este tipo de etiquetas.
Bibliografía: https://www.bebesymas.com/salud-infantil/posibles-causas-del-tdah-en-ninos-y-ninas
Bibliografía: https://www.bebesymas.com/salud-infantil/posibles-causas-del-tdah-en-ninos-y-ninas
Demuestran que el TDAH no es un trastorno del comportamiento, sino una maduración insuficiente del cerebro
Uno de los trastornos de la infancia más polémicos de nuestra era es el Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH). Lo es por lo complejo de su diagnóstico, que hasta la fecha se hace de manera subjetiva (hasta ahora no había pruebas ni análisis objetivos que sirvieran para ello), y porque implica en algunos casos el consumo de metilfenidato, un psicoestimulante que puede ser adictivo y que no está exento de efectos secundarios.
Durante muchos años se ha hablado de que, al no haber
pruebas diagnósticas, el riesgo de
sobre diagnóstico era evidente, y es que en EE.UU., por
ejemplo, llegaron a considerar que 1
de cada 10 niños lo padecía (una cifra altísima).
Ahora, un nuevo estudio ayudará a los profesionales a
determinar cuándo hay TDAH y cuándo no, y es que han conseguido demostrar
que los niños con TDAH tienen una
maduración cerebral insuficiente.
SU
CEREBRO ES MÁS PEQUEÑO Y MENOS MADURO
En el estudio más grande que se ha hecho nunca sobre
esta condición, con más de 3.400 personas, los investigadores vieron que el
cerebro de las personas con trastorno por déficit de atención e
hiperactividad es más pequeño y
madura más tarde que el de las personas que no tienen dicho trastorno.
Según leemos en CCMA,
se realizaron resonancias magnéticas a 1.713 personas con TDAH y a 1.529 personas sin dicho trastorno,
de edades comprendidas entre los 4 y los 63 años.
Josep Antoni Ramos-Quiroga, jefe de Psiquiatría del
Hospital Vall d'Hebron de Barcelona y coautor del estudio explica así las
conclusiones del mismo:
El
estudio pone de manifiesto claramente que el TDAH es un trastorno del cerebro,
con estructuras que no están funcionando correctamente y que son más pequeñas.
Lo otro, este retraso de la maduración, es el porqué de que las personas con
TDAH no llegan a tener conductas de control de su hiperactividad ni su
inestabilidad emocional, precisamente porque estas estructuras están alteradas.
POR
FIN PODREMOS DECIR QUE EL TDAH EXISTE
El estudio ha sido
publicado en la revista The Lancet, y en él han participado profesionales
de once países. Lo que han descubierto representa un paso muy importante en la
investigación del trastorno, y además en el diagnóstico de la que está
considerada la enfermedad mental más frecuente en niños y adolescentes.
Esto
debe permitir que las personas que padecen TDAH, las familias que están
luchando cada día con el TDAH, tengan un claro reconocimiento y que nadie
cuestione más si el trastorno existe o si es algo inventado. El TDAH es un
trastorno del cerebro.
Esto choca frontalmente con las
declaraciones que hizo antes de morir Leon Eisenberg, la
primera persona que habló de TDAH, cuando afirmó que el TDAH era "una
enfermedad ficticia".
Gracias al estudio no sólo se confirma su existencia,
sino que también se abren nuevas líneas de investigación que deberían ir en la
búsqueda de las causas y posibles
tratamientos, dado que los pacientes medicados mejoran en su rendimiento,
pero no en el volumen cerebral (a pesar de la medicación la diferencia también
era evidente).
Además, la resonancia magnética podrá servir para
hacer un mejor diagnóstico dado
que, como hemos comentado, hasta ahora no había prueba objetiva que pudiera
servir para determinar la presencia del trastorno.
Bibliografía: https://www.bebesymas.com/desarrollo/demuestran-que-el-tdah-no-es-un-trastorno-del-comportamiento-sino-una-maduracion-insuficiente-del-cerebro
sábado, 20 de mayo de 2017
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